ORAL SURGERY
歯科口腔外科
大船・鎌倉で親知らずやお口の症状についてお困りの方へ
歯科医院では、虫歯や歯周病だけでなく、親知らず、顎の痛み、口内炎、お口の中のできもの、歯やお口の外傷など、さまざまな症状を診察します。
親知らずが痛い
口が開きにくい
顎を動かすと痛い
口内炎がなかなか治らない
口の中にできものがある
顔や歯ぐきが腫れてきた
転んで歯をぶつけた
このような症状について、「歯科医院に相談してよいのか分からない」という場合も、まずはご相談ください。R歯科医院では、地域の一次医療機関としてまず症状を診察し、必要な検査を行ったうえで、当院で対応可能なものについては治療を行います。一方、より専門的な検査や治療が必要と判断した場合には、大学病院や専門的な医療機関へご紹介します。
すべてを自院だけで治療することを目的とするのではなく、患者様の状態に応じて適切な医療につなげることも、地域の歯科医院の大切な役割だと考えています。
R歯科医院で対応している症状
親知らずの診察・抜歯
親知らずは、正常に生えていて問題が起こらないこともあれば、斜めや横向きに生えたり、一部だけ歯ぐきから出ていたりすることがあります。その結果、親知らずの周囲が腫れる、痛みが出る、食べ物が詰まりやすい、清掃が難しい、親知らずや隣の歯が虫歯になる、などの問題が起こることがあります。R歯科医院では、親知らずについて診察し、必要性を判断したうえで抜歯にも対応しています。「親知らずがある＝必ず抜かなければならない」というわけではありません。現在の状態や将来的に問題が起こる可能性などを確認し、抜歯が必要かどうかも含めてご説明します。
親知らずの抜歯前にはCTで確認します
特に下顎の親知らずでは、歯の根の近くを神経が通っていることがあり、抜歯前に位置関係を把握することが重要です。当院では、親知らずの抜歯を行う際にはCT撮影を行い、歯の位置や形態、周囲の骨、神経などとの位置関係を三次元的に確認したうえでリスクを判断しています。診査の結果、当院で対応可能と判断した親知らずについては抜歯を行います。一方で、神経との位置関係などからリスクが高いと判断した場合や、難しい抜歯が予想される場合には、無理に当院で抜歯を行わず、大学病院などの口腔外科へご紹介します。
顎が痛い・口が開きにくい ― 顎関節症
「口を開けると顎が痛い」「口が開きにくい」「顎を動かすと音がする」こうした症状は、顎関節症でみられることがあります。顎関節症は、顎の関節や筋肉など複数の要因が関係して起こるため、症状や状態に応じて対応することが大切です。当院では顎の動きや噛み合わせなどを確認し、必要に応じて、マウスピースの作製、開口訓練、日常生活での注意点や生活習慣についての指導などを行っています。症状や状態によって、より専門的な診査・治療が必要と判断した場合には専門医療機関へご紹介します。
口内炎・お口の中のできもの
口内炎の多くは時間の経過とともに改善しますが、繰り返しできたり、なかなか治らなかったりする場合には、ほかの病気との区別が必要になることがあります。当院では口内炎の診察を行い、必要に応じて口腔内に使用する貼付薬などを処方します。また、なかなか治らない、何度も同じ場所にできる、白い部分や赤い部分がある、しこりやできものがある、舌に気になる症状がある、といった場合についても、まずお口の中を確認します。当院では生検などの病理検査は行っていないため、詳しい検査が必要な場合や悪性疾患を含めた鑑別が必要と判断した場合には、大学病院などの専門医療機関へご紹介します。「こんなことで歯科医院に行っていいのかな」と迷われる症状でも、まずはご相談ください。
歯ぐきや顔が腫れた・膿がたまった
虫歯や歯周病、親知らずなどの感染によって、歯ぐきや顔が腫れたり、膿がたまったりすることがあります。当院では原因となっている歯や周囲組織の状態を診査し、必要に応じて投薬や膿を出すための処置などを行います。ただし、感染の範囲や全身状態などによっては、病院での治療が必要になる場合があります。その場合には、状態を判断したうえで適切な医療機関へご紹介します。
歯をぶつけた・抜けたなどの外傷
転倒、事故、スポーツなどによって歯やお口をぶつけた場合にも対応しています。歯が欠けた、歯がグラグラする、歯の位置がずれた、歯が抜けた、歯ぐきから出血している、といった場合には、できるだけ早めにご相談ください。歯の状態や周囲組織への影響を確認し、必要な処置を行います。また、外傷によって抜けてしまった歯の再植などについても、歯や周囲組織の状態によって対応できる場合があります。顎の骨折など、当院での対応が難しい外傷が疑われる場合には、速やかに専門的な医療機関へご紹介します。
歯の移植・再植にも対応しています
症例によっては、失った歯を補う方法として歯牙移植を検討できる場合があります。歯牙移植とは、例えば使用していない親知らずなど、ご自身の歯を別の場所へ移植する治療方法です。ただし、移植に使用できる歯の状態や形態、移植する部分の骨の状態など、さまざまな条件が関係するため、すべての方に行える治療ではありません。適応できる可能性がある場合には、診査を行ったうえで治療方法の一つとしてご説明します。また、外傷などによって歯が抜けた場合の再植についても、状態に応じて対応します。
顎の骨の中にできる嚢胞などにも対応します
歯や顎の骨の周囲に、嚢胞と呼ばれる袋状の病変ができることがあります。比較的小さく、当院で対応可能と判断したものについては外科的な処置を行う場合があります。一方で、病変が大きい場合や、より専門的な検査・治療が必要と判断した場合には、大学病院などの口腔外科へご紹介します。
舌小帯・上唇小帯などについてもご相談ください
舌の裏側にある舌小帯や、唇と歯ぐきをつないでいる上唇小帯などについても診察しています。状態や治療の必要性を確認し、当院で対応可能な場合には処置を行うことがあります。より専門的な診査や治療が必要と判断した場合には、適切な医療機関へご紹介します。
全身疾患や服用中のお薬がある方の抜歯について
抜歯などの外科処置では、お口の状態だけでなく、全身状態や服用しているお薬について確認することも重要です。特に血液を固まりにくくする薬を服用している方や、全身疾患の治療を受けている方では、安全に処置を行うために主治医との連携が必要になることがあります。当院では、必要に応じてかかりつけの医師へ現在の病状や服薬状況などを確認（対診）したうえで、当院で処置を行えるか判断します。全身状態や処置の内容によってリスクが高いと判断した場合には、病院歯科や大学病院などへご紹介します。
R歯科医院が口腔外科で大切にしていること
地域の歯科医院には、すべての治療を自院だけで行うこととは別の大切な役割があります。それは、患者様のお口の症状を最初に診察する一次医療機関としての役割です。
R歯科医院では、まず症状を診る、必要な検査を行う、当院で対応できるものは治療する、より専門的な医療が必要か判断する、必要であれば適切な医療機関へつなぐ、ということを大切にしています。「歯の症状なのか分からない」「どこへ相談すればよいのか分からない」という場合にも、まずご相談ください。
口腔外科診療の流れ
症状についてお聞きします
いつから、どのような症状があるのか、全身疾患や服用中のお薬なども含めて確認します。
お口の状態を診査します
歯だけでなく、歯ぐき、顎関節、舌や口腔粘膜など、症状に応じて必要な部分を確認します。
必要な検査を行います
症状に応じてレントゲンやCTなどの画像検査を行い、原因や治療に伴うリスクを確認します。
治療方法をご説明します
診査・検査の結果をもとに、必要な治療や考えられる選択肢についてご説明します。
治療または専門医療機関へのご紹介
当院で対応可能な場合には治療を行います。より専門的な検査や治療が必要な場合には、大学病院や病院歯科など適切な医療機関へご紹介します。
口腔外科についてよくあるご質問
「どこに相談すればいいか分からない」症状も、まずご相談ください
親知らず、顎の痛み、口内炎、できもの、腫れ、外傷など、お口の中には虫歯や歯周病以外にもさまざまな症状が起こります。その中には地域の歯科医院で対応できるものもあれば、大学病院などで専門的な検査・治療を受けた方がよいものもあります。
R歯科医院では、一次医療機関としてまず患者様のお口を診察し、必要な検査を行い、その方に必要な治療へつなげることを大切にしています。当院で対応可能な症状については治療を行い、より専門的な医療が必要と判断した場合には適切な医療機関へご紹介します。
大船・鎌倉周辺で親知らず、顎の痛み、お口のできもの、腫れ、外傷などについてお困りの方は、「歯科医院に相談する症状なのか分からない」という場合もご相談ください。