IMPLANT
インプラント治療
大船・鎌倉でインプラント治療をお考えの方へ
歯を失った場合、その部分を補う方法には、インプラントだけでなく、ブリッジや入れ歯など複数の選択肢があります。それぞれの治療方法にはメリットとデメリットがあり、すべての方にインプラントが適しているわけではありません。
R歯科医院では、最初からインプラント治療を前提にするのではなく、残っている歯の状態、噛み合わせ、骨や歯ぐきの状態、全身状態、患者様のご希望などを確認します。そのうえで、インプラント・ブリッジ・入れ歯などの選択肢についてご説明し、患者様と十分に話し合って治療方法を決めることを大切にしています。
インプラント治療を選択した場合には、CTによる術前診査からインプラントの埋入、仮歯、最終的な被せ物、そして治療後のメンテナンスまでを考えて治療を進めます。
インプラントとは
インプラント治療とは、歯を失った部分の顎の骨に人工歯根（インプラント体）を埋め込み、その上に人工の歯を装着する治療方法です。入れ歯とは異なり、顎の骨に埋め込んだインプラント体によって歯を支えます。また、ブリッジのように、失った歯の両隣を支えとして使用する必要がない場合があることも特徴の一つです。
一方で、インプラント治療には外科手術が必要であり、骨や歯ぐき、全身状態などによっては適さない場合があります。また、治療後もインプラント周囲の清掃や定期的なメンテナンスが必要です。そのため、インプラント・ブリッジ・入れ歯それぞれの特徴を理解したうえで治療方法を選択することが大切です。
R歯科医院がインプラント治療で大切にしていること
インプラントありきではなく、まず治療方法を一緒に考えます
歯を失ったからといって、必ずインプラント治療を行うわけではありません。R歯科医院では、残っている歯の状態、欠損している歯の本数や位置、噛み合わせ、顎の骨や歯ぐきの状態、お口の清掃状態、全身状態、患者様のご希望などを確認したうえで治療方法を検討します。インプラントにはインプラントの特徴があり、ブリッジや入れ歯にもそれぞれメリット・デメリットがあります。どの方法がその患者様に適しているのかを事前にしっかりと話し合い、治療内容をご理解いただいたうえで治療を進めます。
入れ歯治療について詳しくはこちら →CTによる術前診査を行います
インプラント治療では、顎の骨の中にインプラント体を埋入するため、手術前の診査が重要です。R歯科医院では、インプラント治療を行う前にCT撮影を行っています。CTによって顎の骨を三次元的に確認し、骨の高さや幅、骨の形態、神経の位置、上顎洞との位置関係、周囲の歯や組織との関係などを確認します。これらの情報をもとに、インプラント治療が可能な状態なのか、どのような位置や方向が適切なのか、骨を補う処置が必要なのかなどを検討し、治療計画を立てます。また、必要と判断した症例ではサージカルガイドを使用する場合があります。
ストローマン社のインプラントを使用しています
R歯科医院では、ストローマン社のインプラントシステムを使用しています。インプラント治療では、顎の骨にインプラント体を埋入し、その上に人工の歯を装着していきます。当院ではインプラント体を埋入することだけではなく、最終的にどのような歯を作り、どのように噛ませ、どのように維持していくのかまで含めて治療計画を考えています。
骨が少ない場合にも対応しています
インプラント治療では、インプラントを支えるために一定量の顎の骨が必要です。歯を失ってから時間が経っている場合や、歯周病などによって骨が減っている場合には、そのままではインプラント治療が難しいことがあります。R歯科医院では、CTで骨の状態を確認し、必要に応じて骨を補う処置（骨造成）を行っています。当院では、主に次のような方法に対応しています。
GBR（骨造成）
インプラントを支える骨が不足している部分に、骨を補うための処置です。
ソケットプリザベーション
抜歯した部分の骨ができるだけ減らないように、骨の状態を整える方法です。
ソケットリフト
上の奥歯で骨の高さが不足している場合に、インプラントを埋入するために必要な骨の高さを確保する方法です。
骨の状態や必要となる処置は患者様によって異なります。CTで状態を確認したうえで、その方に適した治療方法をご説明します。また、大がかりな骨造成など、当院での対応が難しいと判断した場合には、専門的な医療機関をご紹介します。
補綴専門医が手術から最終的な歯まで担当します
インプラント治療では、顎の骨にインプラント体を埋入する手術だけでなく、その上にどのような歯を作るかも重要です。R歯科医院では、日本補綴歯科学会専門医である副院長が、インプラントの診査・治療計画、手術から最終的な被せ物まで一貫して担当します。
インプラントの位置だけを見るのではなく、噛み合わせ、人工歯の形態、清掃のしやすさ、周囲の歯との調和、残っている歯への負担、長期的なメンテナンスなどを考えながら治療を進めます。インプラントを「埋入すること」そのものをゴールにせず、最終的に噛める状態を作り、それを維持していくところまでを治療として考えています。
最終的な歯を作る前に、仮歯で確認します
R歯科医院では、インプラントの最終的な被せ物を製作する前に、プロビジョナルレストレーション（仮歯）を装着しています。プロビジョナルレストレーションは、単に最終的な歯が完成するまでの仮の歯というだけではありません。実際にお口の中で使用していただきながら、噛み合わせ、歯の形態、清掃のしやすさ、周囲の歯との調和、歯ぐきとの関係などを確認します。
特にインプラントでは、患者様ご自身が日常的に清掃しやすい形態になっているかを確認することも大切です。必要な調整を行い、清掃状態なども確認したうえで、最終的な被せ物の製作へ進みます。
最終的な被せ物の製作では、歯科技工士との連携も重要です。当院では、歯科技工士と連携しながら、噛み合わせや形態、清掃性、周囲の歯との調和などを考えてインプラントの被せ物を製作します。型取りについても、症例に応じて口腔内スキャナーによるデジタル印象とシリコン印象を使い分けています。
インプラント治療後のメンテナンスも重要です
インプラントは、治療が終了すればその後の管理が必要なくなるものではありません。インプラントの周囲にも炎症が起こることがあり、治療後の状態を維持していくためには、毎日のセルフケアと定期的なメンテナンスが重要です。
当院では治療後も、インプラント周囲の歯ぐきの状態、清掃状態、噛み合わせ、被せ物の状態、周囲の骨の状態などを確認しながらメンテナンスを行います。インプラントだけを見るのではなく、残っている天然歯も含めてお口全体を管理していくことを大切にしています。
インプラント治療をおすすめできない場合があります
インプラント治療は、すべての方に適しているわけではありません。顎の骨や歯ぐきの状態だけでなく、全身状態、喫煙、糖尿病、歯周病、お口の清掃状態なども治療後の経過に関係します。当院では、診査の結果、インプラント治療後の良好な経過が期待しにくいと判断した場合には、インプラント治療をおすすめしないことがあります。
また、お口の状態によっては、歯周病治療や清掃状態の改善などを先に行い、口腔内の環境を整えてからインプラント治療を検討する場合があります。「インプラントを入れられるか」だけではなく、治療後に維持していける状態なのかまで考えて適応を判断することを大切にしています。
インプラント治療の流れ
診査・治療方法のご相談
まず、お口全体の状態を確認します。インプラントだけを前提にするのではなく、ブリッジや入れ歯なども含めて治療方法をご説明し、患者様のご希望を伺います。
CT撮影・治療計画
CT撮影を行い、骨の量や形態、神経や上顎洞などとの位置関係を確認します。必要なインプラントの本数や位置、骨造成の必要性などを検討し、治療計画をご説明します。
インプラント埋入手術
治療計画に基づいて、顎の骨にインプラント体を埋入します。必要な症例では、骨を補う処置などを併せて行う場合があります。
治癒期間
インプラントと周囲の骨の状態を確認しながら、必要な治癒期間を設けます。
プロビジョナルレストレーションによる確認・調整
仮歯を装着し、実際に使用していただきながら、噛み合わせ、形態、清掃性、周囲組織との関係などを確認・調整します。
最終的な被せ物の製作・装着
プロビジョナルレストレーションで確認した内容をもとに、歯科技工士と連携して最終的な被せ物を製作します。
メンテナンス
治療後はインプラントだけでなく、残っている天然歯も含めて定期的に状態を確認します。
費用について
インプラント治療は自由診療となり、必要なインプラントの本数、被せ物、骨造成の有無などによって費用が異なります。治療前に必要な処置と費用についてご説明します。
インプラント治療の料金について詳しくはこちら →インプラント治療についてよくあるご質問
インプラントを入れることをゴールにしない治療を
インプラントは、失った歯を補うための治療方法の一つです。しかし、歯を失ったからといって、インプラントだけが治療方法ではありません。まず現在のお口の状態を診査し、ブリッジや入れ歯を含めた選択肢について説明を受け、ご自身が納得できる方法を選ぶことが大切です。
そしてインプラントを選択した場合にも、手術をして終わりではありません。どの位置にインプラントを埋入するのか。どのように噛ませるのか。清掃しやすい形態にできるのか。残っている歯とどのように調和させるのか。治療後にどのように維持していくのか。R歯科医院では、こうした治療後までを考え、患者様と相談しながらインプラント治療を進めています。
大船・鎌倉周辺でインプラント治療を検討されている方、インプラント・ブリッジ・入れ歯のどれを選べばよいか迷われている方も、まずはご相談ください。